河南省房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督實施辦法
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河南省房屋建筑和市政基礎設施工程
施工安全監督實施辦法
第一條 為了加強房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督，保護人民群眾生命財產安全，規范住房城鄉建設主管部門安全監督工作，根據《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等有關法律法規和住房城鄉建設部《房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督規定》（建質〔2014〕153號）、《房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督工作規程》（建質〔2014〕154號），結合我省實際，制定本辦法。
第二條 本省行政區域內住房城鄉建設主管部門應當按照本辦法對已辦理施工安全監督手續，并取得施工許可證的新建、改建、擴建房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全實施監督。
第三條 本辦法所稱施工安全監督，是指全省住房城鄉建設主管部門依據有關法律法規，對房屋建筑和市政基礎設施工程的建設、勘察、設計、施工、監理等單位及人員（以下簡稱工程建設責任主體）履行安全生產職責，執行法律、法規、規章、制度及工程建設強制性標準等情況實施抽查并對違法違規行為進行處理的行政執法活動。
第四條 房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督遵循行業指導、屬地監督的原則。
河南省住房和城鄉建設廳負責指導全省房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督工作，對市、縣住房城鄉建設主管部門的施工安全監督工作進行指導、考核。
市、縣（區）住房城鄉建設主管部門負責本行政區域內房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督工作。
縣級以上地方人民政府住房城鄉建設主管部門可以將施工安全監督工作委托所屬的施工安全監督機構具體實施。
第五條 各級住房城鄉建設主管部門應重視和加強施工安全監督機構建設工作，根據本地區工程建設安全監督工作需要，并按照住建部《房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督規定》第四條、第五條、第六條的有關要求，建立健全安全監督機構，足額配備安全監督人員，保證業務經費，建立工作考核制度，有效開展施工安全監督工作。
第六條 縣級以上地方人民政府住房城鄉建設主管部門具體負責施工安全監督工作的機構（以下簡稱安全監督機構），應當在辦公場所、有關網站公示施工安全監督工作流程。
第七條 施工安全監督主要包括以下內容：
（一）抽查工程建設責任主體履行安全生產職責情況；
（二）抽查工程建設責任主體執行法律、法規、規章、制度及工程建設強制性標準情況；
（三）抽查建筑施工安全生產標準化開展情況；
（四）組織或參與工程項目施工安全事故的調查處理；
（五）依法對工程建設責任主體生產安全違法違規行為實施行政處罰，或移交有關部門處理；
（六）依法處理與工程項目施工安全相關的投訴、舉報。
第八條 安全監督機構對工程項目的施工實施安全監督時，應當依照下列程序進行：
（一）受理建設單位申請并辦理工程項目施工安全監督手續；
（二）制定工程項目施工安全監督工作計劃；
（三）召開工程項目施工安全監督工作交底會議，明確監督工作有關事宜，提出監督工作要求；
（四）按照監督工作計劃實施施工安全監督抽查并形成監督記錄；
（五）組織工程項目安全生產標準化考評工作；
（六）辦理終止施工安全監督手續；
（七）整理工程項目施工安全監督資料并立卷歸檔。
第九條 工程項目施工前，建設單位應當向工程所在地安全監督機構申請辦理施工安全監督手續，并提交以下資料：
（一）河南省建設工程安全監督備案申請表；
（二）工程項目《建設工程規劃許可證》；
（三）工程項目施工單位、監理單位中標通知書或與建設單位簽訂的施工、監理合同書；
（四）建設、施工、監理單位法定代表人及項目負責人安全生產承諾書；
（五）施工準備情況及相關施工安全措施、計劃；
（六）施工現場生產安全事故應急救援預案；
（七）其他有關資料?！?/font>
第十條 安全監督機構收到建設單位提交的資料后，對資料的完整有效情況進行查驗，必要時進行現場踏勘。對符合要求的，在5個工作日內向建設單位發放《建筑施工安全監督告知書》。
第十一條 安全監督機構實施現場安全監督，應根據工程項目實際情況，科學編制《施工安全監督工作計劃》，明確主要監督內容、抽查頻次、監督措施等。
第十二條 新開工項目監督抽查可分別安排在工程基礎施工、主體結構施工、裝飾施工等階段進行，原則上每個工程項目不少于3次，且每三個月不少于一次。對含有超過一定規模的危險性較大分部分項工程的工程項目、近兩年發生過生產安全事故的施工企業承接的工程項目及高層建筑主體施工階段應適當增加抽查次數，具體抽查時間和頻次由各地建設安全監督機構根據項目實際情況確定。
施工安全監督過程中，對發生了生產安全事故和檢查中發現安全隱患較多以及施工進度、施工內容等發生重大變化的工程項目，應當調整監督工作計劃，增加抽查次數。
第十三條 已辦理施工安全監督手續并取得施工許可證的工程項目，建設單位應在項目計劃開工7日前將施工許可證和具體開工時間報安全監督機構。安全監督機構應在開工前舉行施工安全監督工作交底會議，提出安全監督要求，下發《安全監督工作交底書》，開始實施安全監督。
對于工程建設責任主體組織機構不全、崗位職責不清、安全保證體系不健全的，安全監督機構應當責令工程建設責任主體進行整改。
施工安全監督工作交底會由建設單位負責組織，由安全監督機構人員進行安全監督工作交底。建設單位項目負責人，勘察、設計單位項目代表，施工單位安全管理機構負責人、施工單位項目經理、項目技術負責人、項目專職安全管理人員，監理單位總監理工程師、安全監理人員以及其他責任主體（分包單位等）相關人員參加交底會議。
第十四條 安全監督機構應當委派2名及以上監督人員按照監督工作計劃及實際需要，對工程項目施工現場進行隨機抽查。監督人員應當在抽查前了解工程項目有關進展情況，特別應了解工程項目危險性較大分部分項工程情況及實施情況，確定抽查范圍和內容，備好所需設備、資料和文書等。
第十五條 監督人員應當依據法律法規和工程建設強制性標準，采用抽查、抽測現場實物，查閱施工合同、施工圖紙、管理資料，詢問現場有關人員等方式，對工程建設責任主體項目安全保證體系、安全生產行為、施工現場的安全生產狀況和安全生產標準化開展情況進行抽查。
監督人員進入工程項目施工現場抽查時，應當向工程建設責任主體出示有效證件。
第十六條 安全監督機構在實施施工安全監督時，有權采取下列措施：
（一）要求工程建設責任主體提供工程項目有關安全管理文件和資料；
（二）進入工程項目施工現場進行安全監督抽查；
（三）對安全隱患責令整改或暫時停止施工；
（四）對違法違規行為按權限實施行政處罰或移交有關部門處理；
（五）對有關工程建設責任主體安全生產不良行為進行記錄、并向社會公布不良信息。
第十七條 監督人員在抽查過程中發現工程項目施工現場存在安全生產隱患的，應當責令立即整改；無法立即整改的，應當下達《安全隱患限期整改通知書》，責令限期整改；安全生產隱患排除前或排除過程中無法保證安全的，下達《安全隱患停工整改通知書》，責令從危險區域內撤出作業人員。對抽查中發現違反相關法律、法規規定的行為，依法實施行政處罰或移交有關部門處理。
第十八條 被責令限期整改或停工整改的工程項目，施工單位應當在排除安全隱患后，由監理單位組織驗收，驗收合格后形成安全隱患整改報告，經建設、施工、監理單位項目負責人簽字并加蓋單位（或項目）公章，提交安全監督機構。
安全監督機構收到施工單位提交的安全隱患整改報告后進行查驗，必要時進行現場抽查。對停工整改的工程項目，經查驗符合要求的，由安全監督機構發放《恢復施工通知書》。
第十九條 被責令限期整改、停工整改的工程項目，逾期不整改的，安全監督機構應當按權限實施行政處罰或移交有關部門處理。
第二十條 監督人員應當如實記錄監督抽查情況，每次監督抽查結束后應形成監督記錄并整理歸檔。監督記錄包括抽查時間、范圍、部位、內容、結果及必要的影像資料等。監督記錄應由監督人員簽字。
第二十一條 工程項目因故中止施工的，建設單位應當自中止施工之日起3個工作日內以書面形式向安全監督機構申請辦理中止施工安全監督手續，并提交中止施工的時間、原因、在施部位及安全保障措施等資料。
安全監督機構收到建設單位提交的資料后，經查驗符合要求的，應當在3個工作日內向建設單位發放《中止施工安全監督告知書》。安全監督機構對工程項目中止施工期間不再實施施工安全監督。
因法定節假日、極端天氣、所在地舉辦重要活動以及工程項目被責令停工等情形暫時停止施工活動的，不作為中止施工安全監督的申請條件。
第二十二條 工程建設各方責任主體在工程暫?；蛑兄拱踩O督施工期間，應采取有效措施，加強安全管理，確保施工現場及有關人員安全。
第二十三條 中止施工的工程項目恢復施工前，建設單位應當向安全監督機構提交恢復施工安全監督申請，并提交經建設、監理、施工單位項目負責人簽字并加蓋單位（或項目）公章的復工條件驗收報告。
安全監督機構收到建設單位提交的復工條件驗收報告后，經查驗符合復工條件的，應當在3個工作日內向建設單位發放《恢復施工安全監督告知書》，對工程項目恢復實施施工安全監督。項目中止施工時間滿一年，需重新核驗施工許可證的，應在重新核驗合格后，再恢復對工程項目現場實施施工安全監督。
第二十四條 工程項目在施工過程中，建設單位或者施工單位發生變更的，原安全監督手續失效，建設單位應當重新申請辦理安全監督手續。監理單位及工程有關參建單位項目主要管理人員發生變更的，不再重新辦理安全監督手續，但建設單位應及時將變更情況報安全監督機構備案。
第二十五條 工程項目完工辦理竣工驗收前，建設單位應當向安全監督機構申請辦理終止施工安全監督手續，并提交經建設、監理、施工單位確認的工程施工結束證明。
安全監督機構收到建設單位提交的資料后，經查驗符合要求的，在3個工作日內向建設單位發放《終止施工安全監督告知書》，同時終止對工程項目的施工安全監督。
第二十六條 對于停工或完工超過一個月，建設單位未向安全監督機構申請辦理中止或終止施工安全監督手續的工程項目，安全監督機構可責令建設單位限期辦理中止或終止施工安全監督手續；逾期未辦理相關手續，經查實確已停止或完成施工活動的，安全監督機構可向建設單位下發《中止施工安全監督告知書》或《終止施工安全監督告知書》。
第二十七條 工程項目完工終止施工安全監督時，施工單位應當向安全監督機構提交經建設、監理單位審核的項目安全生產標準化自評材料。安全監督機構按照有關規定，對項目安全生產標準化作出最終評定，向施工單位發放《項目安全生產標準化考評結果告知書》。
第二十八條 工程項目終止施工安全監督后，安全監督機構應當整理工程項目的施工安全監督資料，包括監督文書、抽查記錄、項目安全生產標準化自評材料等，形成工程項目的施工安全監督檔案（簡稱為“歸檔”）。工程項目施工安全監督檔案保存期限三年，自歸檔之日起計算；監督檔案保存期滿后，經監督機構負責人批準后可以銷毀。
第二十九條 安全監督機構應當將工程建設責任主體安全生產不良行為及處罰結果、工程項目安全生產標準化考評結果記入施工安全信用檔案，并向社會公開。
第三十條 安全監督機構應當制作使用統一的監督文書，并對監督文書進行統一編號，加蓋安全監督機構公章。各級安全監督機構應充分利用信息化手段實施施工安全監督。
第三十一條 建立層級督查制度，上級住房城鄉建設主管部門應定期不定期的對下級住房城鄉建設主管部門安全監督工作情況實施督促檢查。
層級督查采用大檢查、巡查、抽查、暗查暗訪等方式進行，對安全生產水平較低或安全監管工作不力的地區，應實施重點督查。
第三十二條 安全監督人員有下列玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊情形之一，造成嚴重后果的，給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）發現施工安全違法違規行為不予查處的；
（二）在監督過程中，索取或者接受他人財物，或者謀取其他利益的；
（三）對涉及施工安全的舉報、投訴不處理的。
第三十三條 有下列情形之一，發生生產安全事故的，安全監督機構和監督人員不承擔責任：
（一）工程項目中止施工安全監督期間或者施工安全監督已終止的；
（二）對發現的施工安全違法行為和安全隱患已經依法查處，工程建設責任主體拒不執行安全監管指令的；
（三）現行法規標準尚無規定或工程建設責任主體弄虛作假，致使無法作出正確執法行為的；
（四）因自然災害等不可抗力導致的；
（五）按照工程項目監督工作計劃已經履行監督職責的；
（六）未辦理施工安全監督手續和施工許可證擅自施工的；
第三十四條 各省轄市、直管縣人民政府住房城鄉建設主管部門可以根據本辦法及當地工作實際制定具體的實施細則?！?/font>
第三十五條 本規定自發布之日起施行。原《河南省建設工程安全施工措施審查備案管理辦法》同時廢止。
附件1 XXX安備字（20XX）第 號
河南省建設工程安全監督
備案申請表
工程名稱：
工程地址：
建設單位（蓋章）：
監理單位（蓋章）：
施工單位（蓋章）：
河南省住房和城鄉建設廳監制
二○ 年 月 日
填 表 說 明
一、本表由建設單位組織如實填寫，填寫完畢后由建設單位報送。
二、辦理施工安全監督備案時，隨本表同時報送以下材料：
1．工程項目《建設工程規劃許可證》；
2．工程項目施工單位、監理單位中標通知書或與建設單位簽訂的施工、監理合同書；
3．工程項目施工單位資質證書、安全生產許可證書和監理單位資質證書等；
4．建設、施工、監理單位法定代表人及項目負責人安全生產承諾書；
5．施工準備情況及相關施工安全措施、計劃；
6．施工現場生產安全事故應急救援預案；
7．其他有關資料?！?/font>
三、涉及企業質資、人員資格等證書（證件）內容報送備案資料時請提交原件及復印件（企業加章），原件核驗后退回，復印件由安全監督機構留存。
四、本表一式5份，安全監督機構2份，建設、施工、監理各1份，由安全監督機構隨建筑施工安全監督告知書統一編號，備案審批后與安全監督告知書一起發還申請單位。
一、基本情況
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工程名稱
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工程地址
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結構形式
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層數
（建筑高度）
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建筑面積（規模）
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造價
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地下層數
（基坑深度）
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計劃開竣工時間
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自：
至：
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工程建設各方責任主體基本信息
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建設單位
（全稱）
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房地產開發企業資質等級、證書編號
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聯系電話
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勘察單位
（全稱）
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資質等級、證書編號
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聯系電話
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設計單位
（全稱）
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資質等級、證書編號
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聯系電話
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監理單位
（全稱）
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資質等級、證書編號
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聯系電話
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施工單位
（全稱）
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資質等級、證書編號
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安全生產許可證號
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聯系電話
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專業或勞務分包
施工單位
（土方、基礎等）
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資質等級、證書編號
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資質等級、證書編號
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資質等級、證書編號
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工程建設各方責任主體有關管理人員基本信息
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工程建設責任主體
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主要管理人員
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姓名
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職務
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技術職稱
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安全生產考核合格證書編號
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執業資格證書編號
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聯系電話
（手機）
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建設單位
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法定代表人
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項目負責人
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項目安全負責人
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勘察單位
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法定代表人
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項目現場代表
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設計單位
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法定代表人
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項目設計負責人
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項目現場代表
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施工總
承包單位
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法定代表人
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企業技術負責人
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企業安全負責人
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項目經理
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項目技術負責人
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項目安全負責人
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監理單位
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法定代表人
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企業技術負責人
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企業安全負責人
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項目總監
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項目安全
監理人員
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專業分包單位
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法定代表人
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項目負責人
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項目安全負責人
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勞務分包單位
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法定代表人
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項目負責人
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項目安全負責人
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注：1、表中房地產開發企業資質等級、證書編號欄僅針對建設單位為房地產開發企業時填寫。
2、表中安全生產考核合格證書編號欄僅施工單位有關人員填寫。
二、危險性較大的分部分項工程清單
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危險性較大的分部分項工程清單
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安全管理措施編制情況
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預計實
施時間
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如涉及請在
括號內打√
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一、基坑支護、降水工程
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開挖深度超過3m（含3m）或雖未超過3m但地質條件和周邊環境復雜的基坑（槽）支護、降水工程。
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（ ）
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二、土方開挖工程
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開挖深度超過3m（含3m）的基坑（槽）的土方開挖工程。
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（ ）
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三、模板工程及支撐體系
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（一）各類工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程。
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（ ）
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（二）混凝土模板支撐工程：搭設高度5m及以上；搭設跨度10m及以上；施工總荷載10KN/m2及以上；集中線荷載15KN/m及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對獨立無聯系構件的混凝土模板支撐工程。
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（ ）
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（三）承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系。
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（ ）
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四、起重吊裝及安裝拆卸工程
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（一）采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在10KN及以上的起重吊裝工程。
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（ ）
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（二）采用起重機械進行安裝的工程。
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（ ）
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（三）起重機械設備自身的安裝、拆卸。
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（ ）
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五、腳手架工程
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（一）搭設高度24m及以上的落地式鋼管腳手架工程。
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（ ）
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（二）附著式整體和分片提升腳手架工程。
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（ ）
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（三）懸挑式腳手架工程。
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（ ）
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（四）吊籃腳手架工程。
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（ ）
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（五）自制卸料平臺、移動操作平臺工程。
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（ ）
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（六）新型及異型腳手架工程。
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（ ）
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六、拆除、爆破工程
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（一）建筑物、構筑物拆除工程。
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（ ）
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（二）采用爆破拆除的工程。
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（ ）
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七、其他
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（一）建筑幕墻安裝工程。
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（ ）
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（二）鋼結構、網架和索膜結構安裝工程。
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（ ）
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（三）人工挖擴孔樁工程。
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（ ）
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（四）地下暗挖、頂管及水下作業工程。
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（ ）
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（五）預應力工程。
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（ ）
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（六）采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。
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（ ）
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（七）其他工程
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（ ）
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（ ）
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（ ）
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（ ）
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超過一定規模的危險性較大的分部分項工程清單
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安全管理措
施編制情況
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預計實
施時間
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如涉及請在
括號內打√
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一、深基坑工程
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（一）開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程。
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（ ）
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（二）開挖深度雖未超過5m，但地質條件、周圍環境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程。
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（ ）
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二、模板工程及支撐體系
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（一）工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程。
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（ ）
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（二）混凝土模板支撐工程：搭設高度8m及以上；搭設跨度18m及以上，施工總荷載15KN/m2及以上；集中線荷載20KN/m及以上。
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（ ）
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（三）承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系，承受單點集中荷載700Kg以上。
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（ ）
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三、起重吊裝及安裝拆卸工程
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（一）采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程。
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（ ）
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（二）起重量300KN及以上的起重設備安裝工程；高度200m及以上內爬起重設備的拆除工程。
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（ ）
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四、腳手架工程
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（一）搭設高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程。
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（ ）
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（二）提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程。
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（ ）
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（三）架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程。
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（ ）
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五、拆除、爆破工程
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（一）采用爆破拆除的工程。
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（ ）
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（二）碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴散、易燃易爆事故發生的特殊建、構筑物的拆除工程。
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（ ）
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（三）可能影響行人、交通、電力設施、通訊設施或其它建、構筑安全的拆除工程。
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（ ）
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（四）文物保護建筑、優秀歷史建筑或歷史文化風貌區控制范圍的拆除工程。
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（ ）
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六、其他
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（一）施工高度50m及以上的建筑幕墻安裝工程。
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（ ）
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（二）跨度大于36m及以上的鋼結構安裝工程；跨度大于60m及以上的網架和索膜結構安裝工程。
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（ ）
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（三）開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。
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（ ）
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（四）地下暗挖工程、頂管工程、水下作業工程。
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（ ）
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（五）采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。
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（ ）
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（六）其他工程
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（ ）
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（ ）
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（ ）
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（ ）
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在上述危險性較大的分部分項工程施工前，我單位承諾將督促施工單位（監理單位）按照有關規定要求編制（審核）專項施工方案，按規定需要論證的組織專家論證，建立危險性較大的分部分項工程安全管理制度，并督促其按確定的施工方案組織實施。
建設單位項目責任人（簽字）
建設單位（蓋章）
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三、安全文明施工措施費用支付計劃
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合同約定費用總額
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支付時間計劃及比例：
全部支付完成時間：
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四、安全文明施工標準化創建目標
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類 別
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達標目標
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責任人
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安全文明工地創建
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省級 □ 市級□
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安全標準化考評
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優良 □ 合格□
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建設單位
意 見
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（我單位承諾所報送的工程安全監督備案申請材料真實有效。）
負責人簽字 ：
（單位蓋章）
年 月 日
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監理單位
意 見
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負責人簽字 ：
（單位蓋章）
年 月 日
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施工單位
意 見
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負責人簽字 ：
（單位蓋章）
年 月 日
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當地住建部門
安全監管機構
審查意見
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負責人簽字 ：
（單位蓋章）
年 月 日
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附件2
建筑施工企業法定代表人項目安全生產承諾書
（樣本）
為了確保 （項目名稱） 施工生產安全，我作為 （企業名稱） 安全生產第一責任人，對本項目安全生產組織實施做出如下承諾：
一、認真貫徹落實安全生產的方針政策和法律法規，建立健全企業安全生產責任制及管理制度和操作規程，并切實加強工程項目安全管理，確保法律法規、規范標準及本公司各項制度和操作規程在本項目上得到認真落實。
二、加強項目班子建設和管理，按照工程規模、施工技術難度和工程管理需要等情況，組建精干高效的項目管理班子，委派符合條件的項目經理和滿足數量條件要求專職安全生產管理人員，明確項目部安全管理目標和職責；加強對項目經理及管理班子安全生產履職情況的監督考核管理（項目經理每月在現場時間應不低于日歷天數80%），確保項目安全保證體系運轉正常，項目安全管理工作扎實有效開展。
三、建立三級安全教育培訓制度，監督落實企業對該項目管理人員和作業人員安全教育培訓到位。
四、建立企業技術管理制度，監督落實企業對該項目專項施工方案認真實施審核審批，確保方案切實可行、安全可靠、嚴格實施。
五、建立企業設備管理制度，監督落實企業對該項目各種設備、設施實施嚴格管理，確保安拆使用安全。
六、建立企業安全檢查制度，監督落實企業對工程項目開展定期安全檢查和專項檢查，按照住建部《建筑施工企業負責人及目負責人施工現場帶班暫行辦法》（建質〔2011〕111號）有關要求，嚴格落實企業負責人定期帶班檢查規定，公司對該項目檢查每 月不少于1次（按不低于《河南省建筑施工安全檢查規定》確定的檢查頻次填寫），并監督公司檢查中發現的問題和隱患落實整改到位。
七、建立企業分包施工隊伍管理制度，監督項目部強化對分包隊伍的安全管理。
八、建立項目安全投入保障制度，監督落實該項目安全費用合理使用，確保項目安全投入。
九、建立企業安全文明施工標準和工程項目重大危險源登記臺帳，推動企業標準在該項目得到有效實施，督導企業安全管理機構加強對重大危險源實施過程跟蹤檢查，全力遏制生產安全事故的發生。
十、加強項目安全績效考核獎懲，發現本項目安全管理不力的，及時對項目部進行整頓和人員調整。
十一、組織制定企業事故應急預案，建立應急組織、做好應急準備，一旦該項目發生事故，立即向主管部門和有關部門報告，做好事故救援、現場保護及善后工作，最大限度減少事故損失和影響，并對有關責任人員進行嚴肅處理。
以上承諾，確保全面落實，如不落實，愿接受處理。
本承諾書一式三份，一份自己保存，對照落實；另兩份分別交建設單位和建設安全監督機構對此承諾予以監督。
承諾人（本人簽字加按指紋）：
單位：
年 月 日
建筑施工企業項目經理安全生產承諾書
（樣本）
為確保 （工程名稱） 施工生產安全，我（ 本人姓名 ）作為該項目安全生產第一責任人，對項目安全生產組織實施做出如下承諾：
一、認真貫徹落實“安全第一、預防為主，綜合治理”的安全生產方針和國家有關安全生產的法律法規和規范標準，切實加強項目安全生產工作；堅決做到不安全不生產，以安全保生產，杜絕安全生產方面的違法、違規、違章、違紀行為。
二、完善項目安全生產保障體系，建立健全項目安全生產責任制和安全生產管理措施，并認真組織落實。
三、根據項目規模和有關規定足額配備項目專職安全生產管理人員，并對其履職盡責情況嚴格進行監督考核。
四、加強對分包隊伍安全管理，將分包單位、人員納入項目安全管理體系，明確雙方在安全生產方面的權利義務，加強對施工現場安全生產的統一管理和控制。
五、保證項目安全投入，確保安全文明施工措施費的有效使用；按規定配備安全（勞動）防護用品，做好施工現場安全防護。
六、組織落實施工組織設計中的安全技術措施和專項施工方案，掌握本項目存在的重大危險源，組織制定重大危險源監控管理措施，并嚴格實施監控管理。
七、認真組織每周安全生產檢查及分部分項工程檢查驗收，對檢查中發現的問題認真及時組織落實整改，全力遏制事故發生。
八、認真落實設備管理制度，加強施工現場設備管理，確保設備安拆和使用安全。
九、嚴格遵守住建部《建筑施工項目經理質量安全責任十項規定》和省住建廳《河南省規范項目經理和項目總監任職行為的若干規定》，嚴格執行主管部門及安全監督機構安全管理指令和隱患整改通知，及時消除安全隱患。
十、嚴格落實項目負責人現場帶班制度，每月在施工現場帶班時間不少于日歷天數的80%，在危險性較大分部分項工程施工時進行現場帶班，認真履行工作職責，全面加強施工現場安全文明施工管理，做到安全防護標準化、場容場貌秩序化、項目管理規范化。
十一、嚴格落實消防安全管理制度，按規定設置消防通道，配備消防設施和滅火器材。
十二、加強施工現場全員安全教育培訓。嚴格落實新入場人員三級安全教育，嚴禁未經教育人員上崗作業。
十三、組織制定本工程事故應急救援預案，做好應急救援的充分準備。一旦發生事故，立即向企業負責人及主管部門和有關部門報告，做好事故救援、現場保護及善后工作，最大限度減少事故損失和影響。
以上承諾，確保全面落實。如不落實，愿接受處理。
本承諾書一式三份，一份自己保存，對照落實；另兩份分別交建設單位和建設安全監督機構對此承諾予以監督。
承諾人（本人簽字加按指紋）：
所在單位：
年 月 日
建設單位法定代表人項目安全生產承諾書
（樣本）
為了確保 （項目名稱） 建設生產安全，我作為 （業主單位名稱） 安全生產第一責任人，對本項目建設安全生產組織實施做出如下承諾：
一、認真貫徹落實國家安全生產的方針政策和法律法規，建立健全本單位建設項目安全生產責任制和管理制度，依法履行基本建設程序，及時辦理項目安全監督備案和施工許可證。切實加強工程項目安全管理，未取得施工許可證前工程項目不開工建設，確保法律法規在本項目上得到認真落實。
二、加強項目業主班子建設和管理，明確業主代表的項目安全管理目標和職責，加強對項目業主代表安全生產履職情況的監督。
三、依法選擇符合資質和安全生產條件的施工、監理及專業分包單位，并與之簽訂安全生產協議，明確安全生產責任。不對勘察、設計、施工、監理等單位提出不符合建設工程安全生產法律、法規和強制性標準規定的要求。
四、按照有關規定和合同約定向施工單位及時足額撥付建設工程安全文明施工措施費。
五、不壓縮合同約定工期。如工期確需調整的，應對安全影響進行論證評估，提出相應的施工組織措施和安全保障措施。
六、不明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護用具、機械設備、施工機具及配件、消防設施和器材等。
七、督促有關單位定期開展安全生產大檢查，及時協調解決影響項目安全生產的重大問題。
八、建立安全生產應急響應和事故處置機制，督促施工、監理單位組織制定事故應急預案，建立應急組織，做好應急準備。一旦項目發生事故，立即向主管部門和有關部門報告，做好事故救援、現場保護及善后工作，最大限度減少事故損失和影響。
以上承諾，確保全面落實，如不落實，愿接受處理。
本承諾書一式二份，一份自己保存，對照落實；另一份交建設安全監督機構對此承諾予以監督。
承諾人（本人簽字加按指紋）：
單位：
年 月 日
建設單位項目負責人安全生產承諾書
（樣本）
為了確保 （項目名稱） 建設生產安全，我作為 （業主單位名稱） 項目安全管理第一責任人，對本項目建設安全生產組織實施做出如下承諾：
一、認真貫徹落實國家安全生產的方針政策和法律法規，嚴格遵守《建設單位項目負責人質量安全責任八項規定》，建立健全本建設項目安全生產責任制和管理制度，依法履行基本建設程序，及時辦理項目安全監督備案和施工許可證。切實加強工程項目安全管理，未取得施工許可證前工程項目不開工建設，確保法律法規在本項目上得到認真落實。
二、按照工程規模和結構，依法選擇符合資質和安全生產條件的施工、監理及專業分包單位，督促有關參建單位建立健全安全保證體系，足額配備滿足條件的管理人員。
三、按照有關規定和合同約定向施工單位及時足額撥付建設工程安全文明施工措施費。
四、依法如實向施工單位提供施工現場及毗鄰區域內地下管線資料、氣象和水文觀測資料、相鄰建筑物和構筑物、地下工程等有關資料。
五、不壓縮合同約定工期。如工期確需調整的，應對安全影響進行論證評估，提出相應的施工組織措施和安全保障措施。
六、不對勘察、設計、施工、工程監理等單位提出不符合建設工程安全生產法律、法規和強制性標準規定。
七、不明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護用具、機械設備、施工機具及配件、消防設施和器材等。
八、監督施工總承包單位履行對工程的安全生產責任，項目施工存在兩個以上施工單位在同一作業區域進行施工作業時，負責牽頭組織簽訂雙方之間的安全生產管理協議，協調解決有關安全事宜。
九、定期組織有關單位開展安全生產大檢查，監督有關單位及時整改安全生產隱患。
十、督促施工、監理單位組織制定事故應急預案，建立應急組織、做好應急準備，一旦項目發生事故，立即向主管部門和有關部門報告，做好事故救援、現場保護及善后工作，最大限度減少事故損失和影響。
以上承諾，確保全面落實，如因未履行職責，愿依據有關規定承擔相應的法律責任，并接受相關部門責任追究處理。
本承諾書一式二份，一份自己保存，對照落實；另一份交建設安全監督機構對此承諾予以監督。
承諾人（本人簽字加按指紋）：
所在單位：
年 月 日
監理單位法定代表人項目安全生產承諾書
（樣本）
為了確保 （項目名稱） 建設生產安全，我作為 （監理單位名稱） 安全管理第一責任人，對本項目建設安全生產組織實施做出如下承諾：
一、認真貫徹落實安全生產的方針政策和法律法規，建立健全本企業安全生產責任制和管理制度，并切實強化安全監理職責的履行，確保法律法規、規范標準及公司各項制度在所監理項目上得到認真落實。
二、按照監理合同委派項目總監理工程師，根據工程實際情況配備專職安全監理人員，依法開展監理活動。
三、認真執行基本建設程序，對未辦理項目安全監督手續onmouseover="msoCommentShow('_anchor_1','_com_1')" onmouseout="msoCommentHide('_com_1')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_1" name=_msoanchor_1>[ajz1] 和施工許可證的項目，明確項目總監不予簽發開工令。
四、定期組織監理企業內部安全管理工作檢查，加強對項目監理機構安全生產履職盡責情況的監督考核，保證項目總監和安全監理人員到崗履責，確保項目安全監理保證體系運轉正常，安全監理職責落實到位。
五、建立企業安全教育培訓制度，監督落實企業對本項目監理人員安全教育培訓到位。
六、督查監理部嚴格落實項目監理規劃和安全監理細則。
七、加強項目監理部安全績效考核獎懲，本項目安全監理職責不能履行到位的，及時對監理部進行整頓和人員調整。
八、組織制定企業生產安全事故應急預案，做好應急的充分準備。一旦發生事故，立即向主管部門和有關部門報告；指導現場監理部配合施工單位做好事故救援、現場保護及善后工作，最大限度減少事故損失和影響。
以上承諾，確保全面落實，如不落實，愿接受處理。
本承諾書一式三份，一份自己保存，對照落實；另兩份分別交建設單位和建設安全監督機構對此承諾予以監督。
承諾人（本人簽字加按指紋）：
單位：
年 月 日
監理單位項目總監安全生產承諾書
（樣本）
為了確保 （項目名稱） 建設生產安全，我作為 （監理單位名稱） 現場監理安全管理工作的第一責任人，對本項目建設安全生產組織實施做出如下承諾：
一、認真貫徹落實安全生產的方針政策和法律法規，嚴格遵守住建部《建筑工程項目總監理工程師質量安全責任六項規定（試行）》和省住建廳《河南省規范項目經理和項目總監任職行為的若干規定》，建立健全本項目監理部安全生產責任制和管理制度，認真履行項目安全監理職責，確保法律法規、規范標準及本公司各項制度在本監理項目上得到認真落實。
二、結合工程特點和監理職責，科學編制監理規劃，審核安全監理實施細則，完善項目監理部安全生產保障體系，根據工程實際情況和監理規劃足額配備專職安全監理人員，明確全員安全管理責任，依法開展監理活動。
三、嚴格執行基本建設程序，對未辦理項目安全監督手續onmouseover="msoCommentShow('_anchor_2','_com_2')" onmouseout="msoCommentHide('_com_2')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_2" name=_msoanchor_2>[ajz2] 和施工許可證的項目，不予簽發開工令。
四、定期組織召開項目安全監理例會，檢查會議所確定的各項工作安排的落實，監督施工單位安全保證體系有效運行。
五、嚴格審查施工總承包單位和各專業分包單位資質、安全生產許可證及有關人員資格，杜絕無資質或超資質施工及無證上崗onmouseover="msoCommentShow('_anchor_3','_com_3')" onmouseout="msoCommentHide('_com_3')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_3" name=_msoanchor_3>[ajz3] 。
六、審查施工單位施工組織設計和安全專項方案等技術措施并監督落實，對建筑材料、構配件和設備的進場使用嚴格把關。
七、審查施工單位重大危險源監控管理措施，組織編制安全監理實施細則，嚴格按照有關法律法規和標準規范onmouseover="msoCommentShow('_anchor_4','_com_4')" onmouseout="msoCommentHide('_com_4')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_4" name=_msoanchor_4>[ajz4] 規程，對項目施工進行監理抽查，對施工重點部位、重點環節和重要工序采取旁站、巡視、平行檢驗等方式進行監理；認真組織危險性較大分部分項工程施工驗收，確保工程嚴格按照施工方案進行施工。
八、定期組織建設單位和施工單位進行安全檢查活動，書面記錄檢查結果；掌握現場安全生產動態，建立安全監理onmouseover="msoCommentShow('_anchor_5','_com_5')" onmouseout="msoCommentHide('_com_5')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_5" name=_msoanchor_5>[ajz5] 臺帳。對發現的安全隱患及時下發隱患整改通知書，監督責任單位及時整改到位。對存在重大事故隱患的，責令責任單位立即停工整改；拒不整改的，及時向建設單位報告；可能導致發生事故的，直接向當地建設安全監督機構報告。
九、督促協調建設單位對施工現場周邊環境和地下管線設施進行交底，監督項目安全文明施工措施費用使用、安全教育培訓情況。分階段組織建設單位、施工單位等對項目安全生產管理做出客觀評價，評價材料列入項目安全標準化考評竣工驗收資料。
十、組織制定項目監理部生產安全事故應急預案，做好應急的充分準備。一旦發生事故，立即向主管部門和有關部門報告，指導施工單位做好事故救援、現場保護及善后工作，全力配合事故調查處理工作，最大限度減少事故損失和影響。
以上承諾，確保全面落實，如不落實，愿接受處理。
本承諾書一式三份，一份自己保存，對照落實；另兩份分別交建設單位和建設安全監督機構對此承諾予以監督。
承諾人（本人簽字加按指紋）：
所在單位：
年 月 日
附件3
建設工程施工現場安全管理人員委派書
（樣本）
本人系 （單位名稱） 的法定代表人，茲委派項目經理 （姓名） ，身份證號： ，安考證號： ，
為 工程項目安全生產第一責任人，對項目安全生產負總責。
委派（姓名） ，身份證號 ： ，
安考證號： ，為本項目安全主管，并委派以下人員：
（姓名），身份證號： ，安考證號： ；
（姓名），身份證號： ，安考證號： ；
（姓名），身份證號： ，安考證號： ；
（姓名），身份證號： ，安考證號： ；擔任本項目的專職安全生產管理人員，履行安全生產管理職責，監督項目全體從業人員嚴格執行安全生產法律法規及標準規范。
委派期限為自該工程項目開工之日起至完成合同工作量終止安全監督之日止。確因工作需要，被委派人在被委托期間需要調整的，須經建設單位同意，重新出具委托書，并向當地建設安全監督部門備案。
法定代表人（簽名）：
施工單位（蓋章）：
年 月 日
附件4 XXX安備字（20XX）第 號
建筑施工安全監督告知書
（建設單位名稱） ：
你單位申報的 （工程名稱） 安全監督備案文件和資料，經審查符合相關規定要求，同意辦理施工安全監督備案，該工程將納入我單位擬實施安全監督工程范圍。
為了貫徹落實工程建設安全生產的法律法規，確保監督工作的合法性和有效性，特就有關事項告知如下：
一、請你單位按照國家有關規定辦理工程項目施工許可證，未取得施工許可證不得開工建設；擅自開工建設造成生產安全事故的，責任自行承擔。
二、你單位辦理施工許可證后，應在項目開工前不少于7日，將施工許可證提交我單位審驗，并告知具體開工日期。我單位將在工程正式開工前，對建設、監理、施工、勘察、設計等單位有關人員進行首次安全監督工作交底，明確監督人員，提出工作要求，正式開始實施施工安全監督工作。請你單位根據項目有關情況與我單位聯系確定交底會的時間地點，并做好被交底人員的組織召集工作。
三、建設、施工、監理單位應當在交底會上提交保證工程安全措施的實施方案，包括工程項目安全管理組織機構及相應人員安全生產崗位職責和工作制度、項目開工條件準備情況等資料。對于工程建設責任主體組織機構不全、崗位職責不清或不具備開工條件，不能保證施工安全的，我單位將責令限期改正。
監督機構聯系電話：
告知書接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
附件5 XXX安交字（20XX）第 號
安全監督工作交底書
為了加強項目安全管理，指導和督促工程建設各方主體進一步落實安全生產責任，規范安全生產行為，消除安全隱患，防范生產安全事故，確保施工生產順利進行，現對
項目安全監督工作有關事宜交底如下：
一、監督工作的依據
（一）安全生產有關方針政策、法律法規、文件規定、標準規范規程等；
（二）河南省房屋建筑和市政基礎設施工程安全監督管理辦法；
（三）本項目安全監督工作計劃。
二、監督的內容
工程建設主體各方履行安全生產職責，貫徹落實安全生產方針政策、法律法規、文件規定、標準規范等方面的情況。
包括：安全生產責任制建立及落實情況、安全生產保證體系建立及運行情況、現場負責人到位履職情況、安全管理人員配備及履職情況、參建單位和有關人員資質資格情況、安全技術措施和管理制度制定及實施情況（包括技術及管理資料完備及時真實情況）、設備設施安全情況、安全防護情況、現場文明施工情況等。
三、監督時限
自本工程安全監督工作交底書簽字之日起開始，至本工程安全監督終止之日結束（安全監督中止期間除外）。
四、監督人員
根據監督工作需要，我單位主要由 同志負責本項目的安全監督工作，聯系電話: 。
五、監督方式
（一）監督人員根據監督工作計劃及項目具體情況對本項目安全生產組織實施情況進行抽查；
（二）抽查按照《河南省房屋建筑和市政工程安全監督管理辦法》規定的頻次要求進行；
（三）監督抽查不代替工程建設參建主體履行日常的安全管理職責。
六、對工程建設責任主體的相關要求
（一）工程建設主體各方要把安全生產作為項目管理重要工作來抓，認真貫徹執行安全生產的方針政策、法律法規、標準規范、技術規程及有關文件規定，結合本項目實際配備項目管理人員，建立健全安全生產保證體系、規章制度，制定保證安全生產的方案措施，明確安全責任，抓好工作落實，全面加強安全生產工作。
（二）建設單位、施工單位、監理單位項目負責人要在崗到位、履職盡責，全面掌握施工現場安全生產狀況，把控安全風險，及時協調解決安全生產方面出現的矛盾和問題?？辈?、設計單位項目負責人要根據工作職責與施工安全工作需要，該到場到位的應及時到位，加強與建設、施工、監理單位的溝通協作與配合，做好與之相關的安全工作。
（三）建設單位要切實加強對直接發包的專業承包單位的安全管理；施工總承包單位要加強對其專業分包和勞務分包單位的安全管理，建立權責統一、分工明確、協作密切、管控有效的安全管理機制。
建設單位應及時足額支付安全文明措施費，施工單位應?？顚Ｓ?，確保項目安全投入到位。onmouseover="msoCommentShow('_anchor_6','_com_6')" onmouseout="msoCommentHide('_com_6')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_6" name=_msoanchor_6>[ajz6]
（四）工程建設各方責任主體要對本工程施工中存在風險因素、風險程度、風險概率進行認真的分析評估，認真制定風險防控措施方案，重點加強危險性較大的分部分項工程、危險性較大設備設施、危險崗位作業人員及重點關鍵環節的管理，認真做好事先預控、事中管控、事后檢查核驗等各環節的工作，切實做到責任明確、方案可靠、措施到位、管控嚴密、保證有力。
（五）建筑起重設備安裝使用要嚴格執行建筑起重機械安全監督管理的有關onmouseover="msoCommentShow('_anchor_7','_com_7')" onmouseout="msoCommentHide('_com_7')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_7" name=_msoanchor_7>[ajz7] 規定，認真做好設備備案、安拆告知、檢測、驗收、使用登記等環節的工作，確保手續完備，設備安裝使用安全。施工現場臨時用電要嚴格執行安全用電規范，確保用電線路與用電設備設施運行安全及人身安全。
（六）重視和加強施工現場防火防災工作。施工現場要按照消防要求配備設置消防通道、消防器材、消防水源、消防設施，加強易燃易爆物品、易燃施工環節及動火作業管理，嚴格管控阻燃性能不符合要求的臨建設施材料及防護用品的使用。對極端惡劣天氣可能帶來安全事故災害要制定防控應急措施，最大限度減少和控制災害帶來的不利影響。
（七）認真做好施工現場文明管理工作。按照文明施工的要求，科學布局并合理設置施工作業區、物料加工區、人員辦公區、職工生活區、材料堆放區、施工道路、水電管線、設備設施、標識標牌、圍墻大門，規范現場物料堆放。加強現場衛生防疫工作，嚴格食品安全及餐飲場所衛生管理，及時清掃建筑垃圾及生活垃圾。研究制定散體材料及易產生揚塵作業環節的揚塵管理措施，嚴格控制施工揚塵，確保施工現場整潔、規范、文明有序。
（八）工程建設相關單位要認真學習《河南省房屋建筑和市政基礎設施工程施工安全監督實施辦法》，認真開展安全生產標準化工作，切實規范安全生產行為，并按照《辦法》要求，在工程停工、復工、完工時，及時向我單位提交有關申報資料，如期辦理中止監督、恢復監督、安全生產標準化考評、終止監督手續。工程項目相關單位或主要管理人員發生變更的，應及時向我單位備案。項目安全管理資料要及時收集整理，確保資料分類明確、內容完整、全面及時、真實有效。
（九）要針對本工程可能發生的事故類型制定針對性強的應急救援預案，定期組織演練，做好充分的應急準備，有效應對可能發生的事故災難。一旦發生安全事故，要在向有關部門報告的同時第一時間向監督人員報告，并全力做好事故現場救援善后處置工作。
（十）對于監督人員發現反饋的安全問題，要認真進行整改，切實做好整改及時、整改到位，及時消除事故隱患。
七、對本工程施工安全的其他要求
（可由監督人員根據工程具體情況提出具體的針對性要求。）
八、對監督發現安全問題的處置措施
監督人員及監督機構將根據監督中發現問題的情節輕重，按照權限onmouseover="msoCommentShow('_anchor_8','_com_8')" onmouseout="msoCommentHide('_com_8')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_8" name=_msoanchor_8>[ajz8] 采取以下相應措施：
1. 下達安全隱患限期整改通知書；
2. 下達安全隱患停工整改通知書；
3. 對有關單位主要管理人員進行安全專題約談；
4. 記入或提請計入onmouseover="msoCommentShow('_anchor_9','_com_9')" onmouseout="msoCommentHide('_com_9')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_9" name=_msoanchor_9>[ajz9] 安全不良誠信記錄（黑名單）并予以公布；
5. 實施或提請予以onmouseover="msoCommentShow('_anchor_10','_com_10')" onmouseout="msoCommentHide('_com_10')" href="http://www.urawa-cn.com/admin/News/WebEditor/ewebeditor.asp?id=d_content&style=s_newssystem&savefilename=d_savefilename&savepathfilename=d_savepathfilename#_msocom_10" name=_msoanchor_10>[ajz10] 經濟處罰；
6. 提請暫扣、吊銷單位或個人資質資格或降低資質等級；
7. 其他依法可能采取的措施。
交底單位： 監督（交底）人員：
被交底單位：
建設單位： 被交底人員：
施工單位： 被交底人員：
監理單位： 被交底人員：
勘察單位： 被交底人員：
設計單位： 被交底人員：
附件6 XXX安改字（20XX ）第 號
安全隱患限期整改通知書
（單位名稱） ：
你單位參建的 （工程名稱、備案號） ，經抽查發現存在以下安全隱患和問題：
。
上述問題，違反了國家有關法律法規規章和標準規范的規定，請你單位對上述安全隱患和問題認真整改到位。
安全隱患和問題整改后，由監理單位組織驗收合格，形成整改報告。經建設、施工、監理單位項目負責人簽字并加蓋單位（或項目）公章，于 年 月 日前將整改報告報送我單位。
接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
附件7 XXX安停字（20XX）第 號
安全隱患停工整改通知書
（單位名稱） ：
你單位參建的 （工程名稱、備案號） ，經抽查發現存在以下安全隱患和問題：
。
上述問題，違反國家有關法律法規規章和標準規范的規定，請你單位于 年 月 日起，在
范圍內停止施工，對上述安全隱患和問題立即進行整改。
安全隱患和問題整改后，由監理單位組織驗收合格，形成整改報告，經建設、施工、監理單位項目負責人簽字并加蓋單位公章，于 年 月 日前將整改報告報送我單位，并提出恢復施工申請。經我單位復查通過后，方可恢復施工。
接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
附件8 XXX安復工字（20XX）第 號
恢復施工通知書
（單位名稱） ：
你單位參建的 （工程名稱、備案號） ，因存在重大安全生產隱患，被我單位責令自 年 月 日起停工整改。
現經我單位復查，已達到繼續施工的條件，準予自 年
月 日時起恢復施工。
接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
附件9 XXX安止字（20XX）第 號
中止施工安全監督告知書
（建設單位名稱） ：
因你單位建設的 （工程名稱、備案號） 中止施工，自本告知書下發之日起，我單位中止對該工程的施工安全監督。
請你單位在該工程中止施工期間，切實加強施工現場安全管理。工程恢復施工前，應當報告施工許可證發證機關，并向我單位辦理恢復施工安全監督手續。
特此告知。
聯系人： ，聯系電話： 。
接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
附件10 XXX安復監字（20XX）第 號
恢復施工安全監督告知書
（建設單位名稱） ：
根據你單位對 （工程名稱、備案號） 恢復安全監督的申請，經研究決定，自本告知書下發之日起，我單位恢復對該工程的施工安全監督。
特此告知。
聯系人： ，聯系電話： 。
接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
附件11 XXX安終字（20XX）第 號
終止施工安全監督告知書
（建設單位名稱） ：
因你單位建設的 （工程名稱、備案號） 已終止施工，自本告知書下發之日起，我單位終止對該工程的施工安全監督。
特此告知。
聯系人： ，聯系電話： 。
接收人簽字：
（監督機構蓋章）
年 月 日
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